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갑상선암 이다파선전이, 진단비를 더 많이 받는법카테고리 없음 2020. 3. 10. 09:44
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보험 가입자는 적정하고 정당한 보험금의 지급을 요구할 권리가 있습니다. 매월 제대로 보험료를 납부하고 있기 때문에, 당연한 이야기인 것입니다.하지만 문제는 약관만으로는 보상권리의 범위가 어디까지인지는 명확히 알 수 없다는 점입니다. 또, 보상 권리의 범위를 어디까지 볼지에 대해서도, 분쟁이 일어나는 일도 많이 있습니다.갑상선암 다파선 전이 암 보험금 또한 가입금액 전액 지급대상인지, 일부 지급대상인지를 놓고 오랜 기간 분쟁이 계속되고 있습니다.
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갑상선 암은 2007년 하나 0월 기점으로 암 보험금이 가입 금액 일부만 지급되며 이른바'소엑암'에 보장이 축소되었습니다. (2007년 하나 0월 이전 가입자는 진단 C73에서 받은 경우는 사고 없이 전액 보상이 가능하고 D44.0은 D09.30으로 받은 경우에는 일부만 보상되므로 전문의와 상담하세요...) 그런데 소엑암 제한을 받는 범위는 질병 코드 C73한정입니다. 이다 파그와은코이 때는 C77이라는 질병 코드가 가게 지안, 더 적용될 수 있지만 이 시기의 약관에는 C77을 소엑암으로 보고 있다는 어떤 제한 규정이 없습니다. 즉, C77의 존재에 의해서 가입 금액의 전액 보상을 주장하고 볼 수 있는 것입니다.
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갑상선암의 임팩트가 있다고 해서 적용을 받을 수 있는 것은 아닙니다. 환자의 구체적인 병증에 대한 의학적 의견, 그리고 질병분류체계 지침의 해석에 따라 적용이 달라집니다.도 C73은 진단에 바로 적용되어야 한다'주례의 변'인 반면 C77은 부가적인 사항에 불과했다'부상병'이다. 그런 C77을 심사의 대상으로 보는 것이 과연 적절한지에 대해서도 논 란이 계속되고 있는 슴니다.결국 전액 보상 전망은 있지만 보험사와의 의견 충돌은 불가피하다는 얘기다.
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이런 분쟁이 계속 불거지자 보험 회사는 20의 하나하나 해 4월, 갑상선 암입니다 파 마케팅에 C77이 적용됐다고 해도 소엑암으로 보상하겠다는 규정을 추가했습니다. 즉, 본 시기 이후 가입자는 C77코드를 적용을 받아도 이런 분쟁의 진행이 더 이상 불가능합니다.하지만 다른 쟁점에서 전액 보상에 성공한 사례는 있습니다. 이 시기에 추가된 규정의 존재를 가입 당시 전혀 설명받지 못한 경우가 그렇습니다. 보험회사는 가입시에 약관의 주요 내용을 가입자에게 설명할 의무를 지기 때문입니다.따라서 이 시기에 추가된 규정을 약관의 주요 내용 및 설명 대상으로 간주할 수 있는지 여부의 싸움, 설명 의무가 이행되지 않았다는 입증 다툼을 통해 전액 보상을 노릴 수 있습니다.
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이상에서 살펴본 바와 같이 갑상선암은 반드시 '소액암'의 제한을 받아서는 안 됩니다. 림프광고가 있을 경우 추가 질병코드 인정 여부를 다투는 것으로 약관 규정에 대한 설명 의무 여부를 다투고 제한을 프렌드화할 가능성도 봐야 합니다.금융감독원 정식인가보상전문법인 "공인손해사정(주)"의 문을 두드려주시면 전액보상 가능성에 대한 무료/료/검/토를 받으실 수 있습니다. 숨겨져 있을지도 모르는 더 큰 보상 권리, 지금 확인해 보세요.
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